El diclofenaco sódico es un tratamiento farmacéutico altamente producido y comerciado, cuya fórmula se representa químicamente como C 14 H 11 Cl 2 N O 2
Su composición le hace un inhibidor relativamente no selectivo de la ciclooxigenasa.
Sirve esencialmente como analgésico y antipirético, clasificándose entre los antiinflamatorios de tipo no esteroides. (AINES)
Su funcionamiento comienza por el bloqueo de algunas enzimas en el cuerpo del paciente. En consecuencia, se inhiben los químicos inflamatorios que el cuerpo produce y con ello se reduce la inflamación y el dolor.
En muchos países puede obtenerse este fármaco sin necesidad de receta. Por ejemplo, en países como Suiza y Alemania puede comprarse con el nombre de Voltarén Dolo 12,5 mg de diclofenaco. Es conocido en Estados Unidos, como Voltaren, cataflam y zipsor.
Usos del Diclofenaco sódico
Entre las enfermedades para las cuales se indica el diclofenaco sódico se encuentran:
- Las reumáticas agudas, artrosis, artritis rematoidea, lumbalgia.
- También se indica para la espondilitis anquilosante, inflamación postraumática, migraña aguda y como profilaxis para dolor postoperatorio.
- Dolores menstruales.
- En su forma tópica se trata la queratosis actínica (AK). Muy común en los adultos mayores
- Se usa en gotas de tratamiento oftálmico, para tratar la inflamación no bacteriana aguda y crónica de la parte anterior de los ojos.
- Tiene utilidad para el dolor por abrasión corneal traumática.
- El diclofenaco se usa mucho para tratar el dolor crónico en casos de cáncer, avalado por la Organización Mundial de la Salud (OMS)
Formas de presentación
Por vía oral, intramuscular, rectal y tópica. Entre las que se hallan en la farmacia están:
- Capsulas blandas resistentes a los ácidos gástricos de 25 y 50 mg
- Comprimidos efervescentes de 50mg de adsorción rápida
- Tabletas de liberación lenta y controlada de 75, 100 o 150mg
- Supositorios de 50 y 100mg
- Polvo para solución inyectable de 50 y 75mg
- Gel o crema
- Parche de liberación prolongada
- Gotas oftálmicas (para los ojos).
Efectos secundarios
Salud
- Riesgos Cardíacos. Según investigaciones realizadas por un Oficial Médico de la FDA David Graham, se concluyó que el diclofenaco sódico aumenta el riesgo de infarto de miocardio.
- Efectos gastrointestinales. Este fármaco debe consumirse con protectores gástricos. Los pacientes que usan esta fórmula por largo tiempo pueden presentar sangramiento gastrointestinal oculto y ulceración gástrica. En estos casos se debe descontinuar el uso de este tratamiento.
- Depresión de la médula ósea (leucopenia, anemia aplásica), se produce con poca frecuencia. Pero, si no se tiene la vigilancia estricta en el paciente, puede ser una grave amenaza contra la vida y ser de carácter irreversible. Este efecto está relacionado a su característica de inhibidor débil de la agregación trombocítica.
- Fallas renales. Por ser AINE, ya que los mismos están comúnmente asociados con efectos adversos renales causados por la reducción en la síntesis de prostaglandinas renales.
- Hepáticas. Han sido notificados casos de reacciones hepáticas graves, que incluyen necrosis hepática, ictericia, hepatitis fulminante con y sin ictericia e insuficiencia hepática. Algunos de estos casos informados resultaron en muertes o trasplante de hígado.
Ambientales
En el subcontinente indio se ha constatado que el uso de este fármaco produjo un decrecimiento importante de la población de buitres hasta un 95%. Se estableció que los animales murieron por insuficiencia renal, un efecto secundario puesto que estos comieron restos de animales muertos y cuerpos humanos que tenían residuos de diclofenaco sódico acumulado por que en vida habían sido tratados con prescripción de este fármaco.
Uso Veterinario
Pese a sus efectos negativos conocidos, ha sido autorizado para el uso en ganado en Europa.
Sin embargo, en España se han creado federaciones para evitar desastres ecológicos, en vista de que habitan un porcentaje alto de buitres que evitan la emisión de casi 200.000 toneladas al año de gases de efecto invernadero por el consumo de cadáveres.
Relación y diferencia entre diclofenaco de sodio y diclofenaco de potasio
Ambos son formas principales de la producción farmacéutica. La diferencia está, en la forma como el cuerpo lo absorbe:
- El de sodio es más lenta. Es útil cuando lo pacientes necesitan reducir la inflamación tal es el caso del voltaren.
- El de potasio es más rápida. Es útil cuando se requiere alivio inmediato del dolor, tal es el caso del los de nombre cataflam y zipsor, siendo bajas sus dosis.
Contraindicaciones
Está contraindicado el uso de diclofenaco en los siguientes casos:
- Hipersensibilidad al metabisulfito.
- Si tienes úlcera gástrica o intestinal.
- Si has recibido tratamiento de acetisalicílico o algún medicamento que inhiba la prostaglandina sintetasa.
- Si sufres hipertensión arterial severa, el diclofenaco sódico puede emporar tu presión elevándola.
- Si insuficiencia cardíaca.
- Si padeces de insuficiencia renal y hepática, este medicamento puede hacer que tu cuerpo retenga agua y provoque algún edema.
- Si padeces disfunción eréctil.
- Si padeces disminución de la vista.
- Si eres alérgico a la aspirina u otros medicamentos antiinflamatorios, consulta antes con tu médico antes de usar diclofenaco sódico.
- Cuando lo uses en gel, no olvides lavarte bien las manos después de hacerlo, y así evitar dejar restos en tus ojos o en otra persona, de lo contrario podría causar irritación.
